Es necesaria una dieta alta en ácido úrico y para tratar la gota y prevenir la progresión de la enfermedad. Los expertos nos dicen qué productos deben incluirse en su menú diario y cuáles deben excluirse por completo.
Gota: síntomas y tratamiento
La gota es la forma más común de artritis y existe desde hace miles de años. La gota es causada por el depósito de cristales de ácido úrico en las articulaciones y diversos tejidos y se asocia con hiperuricemia crónica (niveles elevados de ácido úrico en la sangre).
El ácido úrico normalmente se descompone en los riñones y se excreta del cuerpo. Sin embargo, si el cuerpo produce demasiado ácido úrico o los riñones no pueden eliminarlo adecuadamente del cuerpo, el ácido úrico puede acumularse en las articulaciones.
La gota es más común en hombres que en mujeres porque el estrógeno aumenta la excreción de ácido úrico por los riñones.
Los principales factores causantes de la gota parecen ser la dieta y la predisposición genética.
A lo largo de la historia, la gota se ha asociado comúnmente con una dieta rica (¡un signo de riqueza! ) y un consumo excesivo de alcohol, y las pautas dietéticas para la gota existen desde hace mucho tiempo.
En 1876, A. B. Jerrod fue uno de los primeros en recomendar reducir el consumo de alimentos ricos en purinas, como la carne y el marisco. Poco después, el profesor Ebstein recomendó comer con moderación, beber mucha agua, frutas como cerezas y fresas y evitar el alcohol.
causas de la gota
Para comprender cómo las purinas afectan a las personas con gota, primero es necesario comprender cómo se produce la gota.
La gota ocurre cuando el ácido úrico se acumula en el cuerpo. Normalmente, el ácido úrico se disuelve en la sangre, los riñones lo filtran y luego se excreta del cuerpo a través de la orina. Cuando se interrumpe este proceso, el exceso de ácido úrico puede acumularse en las articulaciones para formar cristales afilados, lo que puede causar graves molestias en las articulaciones y desencadenar la formación de cálculos renales.
El papel de las purinas en el desarrollo de la gota.
Las purinas son compuestos que se encuentran en ciertos alimentos y que se descomponen en ácido úrico cuando se metabolizan.
Sin embargo, el ácido úrico de los alimentos ricos en purinas sólo representa aproximadamente el 15% del ácido úrico del cuerpo. El resto se produce de forma natural en el tejido humano y los genes desempeñan un papel importante a la hora de determinar la cantidad de ácido úrico que se sintetiza en el cuerpo.
Un estudio de la Universidad de Boston en el que participaron más de 600 personas demostró que las personas que consumían una dieta rica en purinas tenían cinco veces más probabilidades de desarrollar gota que aquellas que consumían una dieta baja en purinas. La ingesta de purinas básicas se asocia con un aumento de los ataques de gota, independientemente de si se bebe alcohol o se toman medicamentos.
Los cambios en la dieta y el estilo de vida son los aspectos principales del tratamiento no farmacológico de la gota.
Los principios dietéticos en el tratamiento deben variar según la gravedad de la afección, la frecuencia de las exacerbaciones, los niveles de ácido úrico en plasma y el peso corporal.
El principio básico del tratamiento dietético de la gota es satisfacer plenamente las necesidades fisiológicas del cuerpo en materia de energía, macro y oligoelementos, fibra dietética, vitaminas y minerales. Normalmente hablamos de la dieta del "Cuadro 6".
La dieta debe incluir una cantidad óptima de proteínas y una composición equilibrada de aminoácidos, reducir la cantidad total de grasa animal (la proporción entre grasas animales y vegetales es de 1, 2: 1) y contener cantidades suficientes de ácidos grasos poliinsaturados del tipo -6 y omega. -3 familias, además de Reducir la porción de carbohidratos de su dieta reduciendo la cantidad de azúcares digeribles y refinados.
Durante un ataque de gota, se recomienda excluir de la dieta los productos cárnicos y pesqueros, centrarse en alimentos líquidos (gelatinas, conservas, leche, productos con ácido láctico, verduras y jugos, cereales líquidos) y no beber más de 2 litros de líquido. por día.
Se recomienda limitar la ingesta de sal y asegurarse de que el organismo reciba suficientes vitaminas, especialmente vitaminas antioxidantes (vitaminas C, A, B-caroteno).
El principal objetivo de la dieta para la gota en hombres y mujeres es reducir las bases purínicas del organismo, lo que se puede conseguir de varias formas:
- Limitar los alimentos ricos en bases purínicas (carne, pescado).
- Incluye en tu dieta alimentos que puedan controlar los niveles de ácido úrico (cereales, leche).
- Beba suficientes líquidos.
- Pierde peso, consigue un peso saludable y come bien.
Una buena regla general es comer alimentos saludables con moderación, que será el mejor tratamiento.
dieta antipurina
Se recomienda excluir de la dieta los alimentos que contengan cantidades elevadas de purinas (más de 150 mg por 100 g de producto).
Estos productos incluyen: subproductos de carne vacuna (cerebro, riñón, hígado), extractos de carne, sardinas, anchoas, camarones, caballa, frijoles fritos.
Limite la ingesta de alimentos que contengan entre 50 y 150 mg de purinas por 100 g: productos cárnicos (ternera, cordero), aves, pescado, crustáceos, verduras (guisantes, habas, lentejas).
También se debe evitar la carne de animales jóvenes, dado que su contenido en purinas es mayor que el de los animales adultos.
Si deseas añadir proteína animal a tu dieta, se recomienda consumirla con moderación. Se recomienda evitar grandes cantidades de carnes ricas en purinas. Una ración típica de carne es de 85 gramos y de pescado de 110 a 115 gramos.
Cuando la carne está cocida, hasta la mitad de las purinas pueden pasar al caldo, por lo que se recomienda comer carne cocida. En cualquier caso, si no se pueden evitar por completo los platos de carne y pescado, conviene incluirlos en la dieta no más de 2-3 veces por semana.
También se recomienda reducir significativamente la ingesta de grasas saturadas, ya que la excreción de ácido úrico por los riñones empeora a medida que aumentan los niveles de colesterol en sangre. Se cree que el contenido de purinas básicas en la dieta diaria no debe exceder los 200 mg.
Si tienes gota, debes evitar los alimentos ricos en purinas:
- subproducto
Se recomienda evitar platos como el hígado picado, así como otros órganos internos como riñones, corazón, etc. , ya que contienen elevadas cantidades de purinas.
elegir:Puedes comer otros tipos de carne, como aves y ternera, que contienen menos purinas. Por ejemplo, podrías probar una receta vegetariana de salsa de champiñones y nueces, que imita el sabor del hígado pero contiene ingredientes que no agravarán los síntomas de la gota.
- bebida fría
Aunque la fructosa y los refrescos azucarados no tienen un alto contenido de purinas, se ha demostrado que aumentan el riesgo de gota. Esto sucede porque el ácido úrico es uno de los subproductos del metabolismo de la fructosa.
Existe evidencia de que consumir grandes cantidades de fructosa puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre.
Beber refrescos que contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa aumenta el riesgo de gota. Según un estudio publicado en la revista BMJ, los hombres que bebían dos o más refrescos al día tenían un riesgo 85 por ciento mayor de desarrollar gota que los hombres que bebían menos de un refresco al mes.
elegir:Puedes beber refrescos dietéticos, que no causan gota y pueden ayudarte a dejar los dulces. Por ejemplo, puedes intentar hacer una infusión de agua con rodajas de limón y lima.
- mariscos
Ciertos tipos de mariscos (anchoas, mejillones, cangrejos, camarones, sardinas, arenque, trucha, caballa, etc. ) contienen niveles de purinas de moderados a altos. Los hombres que comían más mariscos tenían más del 50 por ciento más de probabilidades de tener niveles altos de ácido úrico en comparación con los hombres que comían menos, según un estudio realizado en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville.
elegir:Dado que el pescado es bueno para el corazón y los vasos sanguíneos, tiene sentido mantenerlo en su dieta. Una opción es el bacalao bajo en purinas. También puedes comer porciones pequeñas, del tamaño de la palma de la mano, de pescado rico en purinas con muchas verduras, como calabacines asados o brócoli en jugo de limón, ya que el jugo de limón ayuda a neutralizar el ácido úrico.
- Alcohol
Según un estudio de 2014 de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, beber vino, cerveza o licores aumenta el riesgo de sufrir un ataque de gota. Los investigadores descubrieron que cuanto más alcohol bebía una persona, mayor era el riesgo de desarrollar la enfermedad.
elegir:La verdad es que evitar el alcohol es la mejor manera de prevenir los ataques de gota. Pero como la cantidad sí importa, cuanto menos alcohol, mejor: no más de una copa (para las mujeres) o dos (para los hombres) al día.
Comidas que se deben evitar:
- Tocino, productos enlatados, carne congelada, pescado;
- Extractos de carne, caldos;
- Frijoles secos (frijoles lima), lentejas, guisantes, espárragos, verduras congeladas y enlatadas;
- bebidas alcohólicas;
- Cereales secos, excluidos el arroz descascarillado, el trigo descascarillado y el trigo elaborado;
- Frutos secos, excepto ciruelas;
- Galletas y productos de confitería elaborados con sal y azúcar en polvo;
- Sal, salsa picante, gravy, mostaza, adobos, condimentos, aceitunas, ketchup y pepinillos.
Se recomienda a los pacientes que utilicen alimentos y platos bajos en purinas o que no contengan ninguna purina. Su dieta debe ser especialmente estricta durante un ataque de gota.
Los principios generales de la dieta para la gota corresponden a las recomendaciones típicas de una dieta saludable.
perder peso
El sobrepeso aumenta el riesgo de gota, mientras que perder peso reduce el riesgo. Las investigaciones muestran que reducir la ingesta calórica y perder peso, incluso sin una dieta restrictiva en purinas, puede reducir los niveles de ácido úrico y reducir la cantidad de ataques de gota. Perder peso también puede reducir el estrés general en las articulaciones y reducir el riesgo de diabetes.
Coma carbohidratos complejos
Consuma más frutas, verduras y cereales integrales, que aportan carbohidratos complejos. Evite los alimentos y bebidas que contengan jarabe de maíz con alto contenido de fructosa y limite la ingesta de jugos de frutas endulzados naturalmente.
hábitos de bebida
Mantener condiciones adecuadas del agua. Para acelerar la eliminación de las bases purínicas de la dieta del organismo, la cantidad total de líquido se aumenta a 2, 5 litros / día (si no existen contraindicaciones para el sistema cardiovascular). Puede beber té ligero, frutas, bayas, jugos de verduras, leche y agua mineral alcalina. Se recomienda evitar el té y el café fuertes: el uso frecuente puede agravar la afección.
reducir la grasa
Reduzca la ingesta de grasas saturadas provenientes de carnes rojas, aves grasas y productos lácteos enteros.
Elija carnes y aves magras, productos lácteos bajos en grasa y lentejas como fuentes de proteínas.
Recomendaciones específicas del producto
- Menudencias.Evite comer carnes como el hígado y los riñones, ya que contienen un alto contenido de purinas, lo que puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre.
- carne roja.Ración mediana, apta para ternera, cordero y cerdo.
- mariscos.Ciertos tipos de mariscos, como las anchoas, las almejas, las sardinas y el atún, contienen más purinas que otros tipos de mariscos. Pero para las personas con gota, los beneficios generales para la salud de comer pescado pueden superar los riesgos. Cantidades moderadas de pescado son una parte integral de una dieta para la gota.
- Verduras ricas en purinas.Los estudios demuestran que las verduras ricas en purinas, como los espárragos y las espinacas, no aumentan el riesgo de gota ni de recurrencia de la gota.
- Alcohol.La cerveza y las bebidas alcohólicas aumentan el riesgo de sufrir gota y ataques recurrentes. Beber con moderación no aumenta el riesgo de gota. Evite beber alcohol durante un ataque de gota y limite el consumo de alcohol, especialmente cerveza, durante un ataque.
- Dulces y bebidas.Limite o evite los alimentos azucarados como cereales endulzados, productos horneados y dulces. Limite el consumo de jugos de frutas endulzados naturalmente.
- Vitamina C.La vitamina C puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico.
- café.Algunos estudios sugieren que el consumo moderado de café puede estar asociado con un menor riesgo de gota. Sin embargo, es necesario considerar la presencia de enfermedades concomitantes.
- cereza.Existe cierta evidencia de que comer cerezas puede reducir el riesgo de ataques de gota.
Alimentos y bebidas recomendados para el consumo diario.
- frijoles y lentejas;
- legumbres;
- productos lácteos bajos en grasa;
- cereales integrales como avena, arroz integral y cebada;
- frutas y vegetales.
Los frijoles y las legumbres son una excelente fuente de proteínas. Comer estas fuentes vegetales puede ayudar a satisfacer sus necesidades diarias de proteínas y al mismo tiempo reducir el contenido de grasas saturadas de las proteínas animales con alto contenido de purinas.
Por tanto, para la gota se recomienda una dieta vegetariana. La gota es poco común en países con un estilo de vida tradicional basado en plantas.
Es importante comprender que la dieta no es el único tratamiento para la gota. Más bien, es un cambio de estilo de vida que puede ayudar a reducir o eliminar los síntomas de la gota.
Hacer dieta, restringir calorías y hacer ejercicio regularmente también pueden mejorar su salud general y su calidad de vida.